顔の形成
鼻の形成
//はじめに〜鼻の構造〜//
鼻の各部の名称および鼻を構成する骨、軟骨の名称を簡易イラストで説明します。以下の各術式の説明では、これらの名称を使って説明します。
//ヒアルロン酸注入で高くする（プチ降鼻術）//
手術に抵抗のある人、手術に踏み切る前にどんな感じになるのか確認したい人向きです。注入箇所は鼻根（びこん）部〜鼻背（びはい）部に限られ、３〜６ヶ月しか効果が持続しません。
//シリコン製プロテーゼで高くする。（降鼻術）//
鼻の穴の中を数ｍｍ切開し、鼻尖（びせん）〜鼻背（びはい）部の皮下（鼻翼軟骨と外側背軟骨の上）及び鼻骨の骨膜下を剥離（はくり）して、腔（空洞）を作り、Ｉ型あるいはＬ型のプロテーゼを挿入する方法です。
尚、プロテーゼは人工軟骨やインプラントと呼ばれることもあります。鼻根（びこん）〜鼻背部のみを高くしたいならＩ型、鼻根〜鼻尖部まで全部を高くしたいならＬ型を用いることになります。
Ｉ型を挿入する場合は、右の鼻の穴のみから行いますが、Ｌ型を挿入する場合は、左右の鼻の穴から行います。
Ｌ型の場合、鼻尖部に圧迫がかかりやすく、鼻尖部の皮膚が薄くなったり、赤くなったりする可能性があります。
これを回避するには鼻尖部（鼻翼軟骨の上）、鼻柱部（左右の鼻翼軟骨の間）を確実に剥離する必要があり、そのためＬ型プロテーゼの時には左右の鼻の穴から行うのです。
またＬ型のみで鼻尖部を高く尖らせようとする（Ｌの屈曲部が厚いプロテーゼを使う）ことは、上記のトラブルを招きやすく危険なので、その場合は鼻尖部に耳介（じかい）軟骨あるいは鼻翼（びよく）軟骨の移植を行ったり、次に述べる鼻尖縮小術を併用することになります。
感染などで腫れがひかない、出来上がりにいまいち満足できない等の理由で、プロテーゼを取り出さねばならない場合もありますが、取り出しは非常に容易であって、これがこの手術の最大の利点であると思います。
//鼻先を細くする（鼻尖縮小術）//
一昔前までは、鼻の手術といえば、なんでもシリコン製プロテーゼを挿入するだけで済ませていました。鼻尖（びせん）部を高く細くするために、角が分厚いＬ型プロテーゼを無理やり挿入して、かえって鼻尖が丸く大きくなってしまったとか、降鼻術の説明で述べたような鼻尖トラブルを招いたとかいうことが、多々見受けられました。
今ではＬ型プロテーゼのみで団子鼻を矯正するのは、無意味だと考えられています。団子鼻の原因としては、皮膚自体が厚い（皮膚と鼻翼軟骨の間の軟部組織が多い）ことと、鼻翼軟骨の形態が丸く大きいことがあげられます。したがって、手術では以下の３行程が必要になります。
[1]軟部組織の除去
[2]鼻翼軟骨の上部 1/2〜1/3の切除
[3]左右の鼻翼軟骨同士を中央に寄せるように縫合
これらの操作を鼻の穴からのみで出来る（クローズ法）と申し分ないのですが、実際にはかなり難しく、やってもほとんど効果がでないというのが実情です。そこで、鼻柱部に切開を入れ、鼻の皮膚をめくり上げて、完全に鼻翼軟骨を露出させた上で行う（オープン法）方が確実といえるでしょう。この際、切除した鼻翼軟骨を鼻尖部に移植すると効果的です。
//小鼻を小さくする//
鼻全体を高くして鼻筋を通すだけでも、相対的に小鼻が小さく見えることもありますが、小鼻自体を直接小さく見せるには、次の二つの方法で鼻翼縮小術を行います。
[1]小鼻の溝に沿って、小鼻の皮膚を直接切除する。
[2]鼻の穴の中の皮膚を切除する。この際、切除部の間に太目の糸を通して、縛り上げ、鼻の横幅を狭めておく（埋没式鼻翼縮小術）とさらに効果的です。
//垂れた鼻先を上向きにする//
鼻柱（びちゅう）部の基部を下に移動させる（鼻の下を伸ばす表情をイメージして下さい）ことにより、垂れた鼻先が目立たなくなります。鼻の穴もしくは上唇の裏側から、三角形のシリコン製プロテーゼを挿入することで対応します。